而就在林枫确定病因之后,
那只有他才能看到的系统面板在视野边缘无声弹开,这一次的信息是更加的详细了。
【真实之眼·扫描结果】
【姓名:姜小薇】
【年龄:24岁】
【身份:健身爱好者
私人教练马凯女友】
【真实病因:每日摄入
"IRO
"伪标蛋白粉,每份含甲基睾酮2.5g,累计摄入量约912.5g,下丘脑-垂体-卵巢轴功能全面抑制】
【血清游离睾酮:严重超标】
【SHBG:异常偏低(肝脏合成功能被外源性雄激素压制)】
【肝功能:ALT
AST轻度升高,肝脏长期超负荷代谢合成类固醇】
【卵巢功能:排卵障碍(非器质性,停药后可逆)】
【闭经时长:14个月】
【体征异常项:囊肿型痤疮(下颌
颈部
背部)、发际线后退、声带增厚致嗓音粗化、四肢肌肉量异常偏高(三角肌
肱二头肌比例超出女性正常范围)】
【冤种指数:500%(被最亲近的人每天喂毒还替他数钱)】
【备注:此人不蠢,只是有点儿恋爱脑,信错了人,停药+保肝+中药调轴,三到六个月可逆,前提是把那个卖假药的男朋友先清除出生活半径。】
信息卡在视野中停留了三秒,自动收拢。
林枫也把手从脉枕上收回来。
然后他看了一眼坐在旁边的马凯。
真实之眼自动弹出信息。
马凯。27岁。职业:私人健身教练
线上健身补剂经销商。
体内雄激素水平:异常偏高(外源性合成代谢类固醇使用痕迹明显)。
睾丸功能:已出现不可逆的萎缩征象。
肝功能:ALT和AST重度升高。
名下有一家网店,主营产品为进口蛋白粉和增肌补剂,货源来自羊城某地下工厂,产品标签为伪造的海外品牌。
林枫把目光从马凯身上移开,重新看向姜小薇。
"蛋白粉喝多久了?
"
这句话出来的方向太突然。
姜小薇的眼睛眨了两下:
"啊?
"
"你包里那袋蛋白粉,喝了多长时间?
"
马凯的身体往前倾了一下,下意识的反驳道:
"蛋白粉跟看病有什么关系?
"
林枫没看他。
"姜小薇,回答我的问题。
"
"大概……一年多了吧,去年年初开始喝的,马凯给我的,说健身的人需要补充蛋白质。
"
一年多。
跟她症状出现的时间线完全吻合。
林枫靠回椅背上,手指交叉搭在桌面上。
脑子里的诊断链条已经闭合了,这根本不是多囊卵巢综合征,是外源性雄激素中毒,源头就在她每天喝的那杯蛋白粉里。
接下来要做的事情只有一件,那就是告诉她真相。
但怎么说,需要讲究。
于是乎,
林枫把姜小薇带来的所有检查报告重新码了一遍,按时间顺序从左到右排在桌面上。
三家医院,六份检查单,跨度十一个月。
"姜小薇,你这个病,不是多囊。
"
静!
诊室里安静了。
马凯的反应比姜小薇快:
"不是多囊?三个医院都说是多囊,你一号脉就说不是?
"
林枫没搭理他,指了指桌上最左边那份性激素六项报告。
"看这个,LH和FSH的比值是1.8,经典PCOS的诊断要求这个比值大于2甚至大于3,你这个1.8只能算边界值,不能直接拿来定性。
"
手指往右移,点到超声报告。
"再看超声,右侧卵巢八个卵泡,左侧六个,鹿特丹标准的门槛是单侧十二个以上,你两边都没到线。
"
姜小薇盯着那些数字,表情十分的茫然,道:
"那为什么三个医生都说是多囊?
"
"因为年轻女性、月经不来、雄激素偏高,最容易想到的就是多囊,临床思维有惯性,大多数情况下这个惯性是对的,但放在你身上,错了。
"
"那我到底是什么病?
"
林枫拿起桌上的笔,在一张空白处方笺上画了一条时间线。
"你的症状最早出现在去年六月左右,闭经、痤疮、脱发,对吧?
"
"对。
"
"在这之前,你的月经一直是正常的?
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