八点二十。
林枫推开门诊二楼妇产科诊区最里面那间诊室的门。
诊室不大,靠墙一张办公桌,一台电脑,一个听诊器挂在椅子扶手上;靠窗一张检查床,拉着浅蓝色的布帘;墙角还摞着两箱没拆的无菌手套,在这间屋子里已经积灰多久了不好说。
林枫坐下来,
按下电脑开机键,
等系统启动的功夫扫了一眼诊室门外。
走廊上的景象跟这间诊室过去一年的冷清形成了一种荒诞的对比。
过去一年,
作为一个男妇产科医生,
他寥寥无几的白班门诊日常是什么样子的?
九点钟,
走廊空无一人。
九点半,
来了一个挂错号的骨科病人。
十点,
隔壁女医生的诊室排到门外拐弯处,他这边连个鬼影子都没有。
午饭前凑够了三四个“实在挂不上别人的号凑合看一下”的患者,午饭后直接停诊。
今天走廊上的蓝色塑料椅坐满了人,坐不下的站着,站不下的蹲着,有大肚子的孕妇被老公搀着,有年轻姑娘戴着口罩低着头翻手机。
预约系统上的数字,他刚才在电脑上看了:排队68人。
六十八个。
上一次出现这种数字,
还是三年前他在京城医科大附属医院跟着导师联合出门诊的时候。
不对,
那会儿挂的是导师的号,
不是他的。
属于他自已的门诊量一天达到六十八个,这是第一次。
更重要的是,
他今天坐诊白班是没有任何通知的,算是临时上的,顶替的赵德发,还是直接开的专家号,不贵也就是五十,结果直接挂满,看样子羊水栓塞的抢救成功,造成的影响力比想象中要大。
突然,
电脑桌面右下角弹出了一条院内通知:
“提醒:林枫副主任医师今日门诊挂号已满,加号需经科室主任审批。”
科室主任。
现在是他自已。
等于自已审批自已?
这个流程设计得有点蠢,但不是他该操心的事。
“叫号吧。”
林枫对着门口探头探脑的导诊护士说了一声。
护士应了一声跑走了。
三十秒后,
叫号系统的电子屏上跳出第一个名字。
……
第一个病人,二十六岁,孕十四周,第一胎。
穿着一件宽松的碎花连衣裙,头发扎成丸子头,进门时步子迈得很小心,左手扶着肚子,右手攥着一沓化验单,后面跟着一个戴眼镜的男人,一看就是老公,手里还拎着一个保温杯加两包零食。
“医生好!”
小两口几乎同时开口。
林枫接过化验单,翻了一遍。
NT正常,唐筛低风险,血常规轻度贫血——血红蛋白108g
L。
“贫血有人跟你说过没有?”
“上次产检的医生说了,让我吃铁片。”
“吃了多长时间?”
“快两周了,可是吃完胃特别难受,想吐。”
林枫抬头看了她一眼。
面色偏黄,嘴唇颜色偏淡,舌头伸出来——舌质淡,苔薄白,齿痕明显。
“把手伸过来。”
孕妇愣了一秒:“啊?”
“号脉。”
旁边的丈夫推了推眼镜,表情里带着一点好奇又一点不确定。
妇产科号脉?
这个操作他在别的医院没见过。
至于为什么抢着怪林枫的号,好不是刷到了抖音,知道眼前这个男妇产科医生是有真本事的。
林枫三根手指搭上去,寸关尺依次切下。
脾脉偏弱,关部稍滑,通俗一点就是妊娠脉象正常,但……脾气虚的底子很明显。
“铁剂还是要吃,可你的问题不光是缺铁,脾胃本身运化功能弱,铁剂直接灌下去,胃肠道吸收不了多少,反而刺激胃黏膜,所以才反胃。”
林枫在处方笺上写了两行字。
“铁剂换成小剂量的,每天一粒改成隔天一粒,餐后半小时服用,配100毫克的维生素C促进吸收。”
“饮食上,每天早上一碗小米红枣粥,小米健脾,红枣补血,粥里加三片生姜,护胃;中午吃饭多嚼几口,别囫囵吞,你脾虚的人本来消化能力就差,怀孕之后脾的负担更重,吃太快等于逼着一匹瘦马拉两车货。”
丈夫在旁边听得很认真,从口袋里掏出手机想记,结果手机差点滑进保温杯里。
孕妇问了一句:“那我多久复查?”
“三周后再查一次血常规,如果血红蛋白回升到115以上,铁剂可以停,光靠食补就够了,如果还在110以下,再调方案。”
“谢谢医生!”
小两口千恩万谢地站起来,丈夫走到门口又折回来,从零食袋子里掏出一包核桃仁,往林枫桌上放。
“医生,给您吃。”
“拿回去,给你媳妇吃,核桃富含α-亚麻酸,对胎儿大脑发育有好处,比DHA胶囊划算。”
丈夫“嘿嘿”笑了一声,拎着核桃仁跟媳妇出了门。
第二个病人:三十三岁,孕二十八周,妊娠期糖尿病筛查阳性。
这个稍微复杂一些。
林枫翻了一遍她的OGTT报告——空腹血糖5.3,餐后一小时11.2,餐后两小时9.1,三项里两项超标。
“你平时饮食什么习惯?”
“正常吃啊,就……水果吃得多一点。”
“多一点是多少?”
“一天两三斤吧,现在不是说多吃水果对宝宝皮肤好嘛,还有多吃葡萄,宝宝生下来眼睛就大大的。”
林枫的笔在处方笺上敲了一下。
“谁告诉你的?”
“网上说的……还有我婆婆,她天天削水果给我,说她怀我老公的时候天天吃苹果,生下来皮肤白,眼睛大。”
“你老公皮肤白吗?”
后面陪着来的中年妇女(显然是婆婆),脸上闪过一丝不自然,她儿子黑得跟碳一样。
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